Drama Queen: Истерическое расстройство личности

Как писал в своей пьесе Уильям Шекспир: «Весь мир – театр, а люди в нем – актёры». Эта строка словно обрисовывает психологический портрет человека страдающего истерическим расстройством личности. Жизнь такого человека напоминает драматичный спектакль, где в главная роль исполняется им самим. Такой человек будто окружает свою жизнь ненужными декорациями и придает значение неважным вещам, совершенно не понимая самой сути и себя самого.

Все больше людей обнаруживают у себя различные расстройства, одним из которых является истерическое расстройство личности. Чаще всего ИРЛ встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме того, истерический синдром может параллельно сопровождаться с другими расстройствами: нарциссическим, пограничным, депрессивным и антисоциальным.

Что такое истерическое расстройство личности?

Истерическое расстройство личности, которое также называется истерической психопатией или гистрионным расстройством является одним из распространенных психических расстройств. В классификациях DSM и МКБ-10 носит название гистрионное расстройство личности (от лат. histrionic - скоморох, канатный плясун).

При таком расстройстве человек испытывает постоянную тревогу и беспокойство. Большинство таких людей очень чувствительны и тяжело воспринимают критику, а также им тяжело принимать отказ.

В то же время человек с истерическим расстройством личности весьма противоречив: с одной стороны он жаждет быть в центре внимания, с другой же стороны он не чувствует себя комфортно, когда получает его. Самооценка такого человека не может быть стабильной, так как она всегда зависит от внешних обстоятельств, а не от самого человека. Ведь у такого человека нет внутренней опоры. Он может знать свои сильные и слабые стороны, но он всегда ориентируется на реакцию и оценку других людей.

Истерическое расстройство личности — это психическое расстройство, выражающееся в чрезмерном желании находиться в центре внимания и преувеличенной демонстрации своих эмоций. Человек с таким расстройством эмоционально лабилен, а также он имеет неустойчивую возбудимость. Психика такого человека находится в состоянии инфантильности и такой человек не способен к самоанализу.

Главная проблема состоит в том, настроение людей с истерическим расстройством имеет тенденцию меняться очень быстро и резко. Такой человек не обладает навыком саморегуляции и не способен построить качественные отношения с окружающими людьми.

В то же время при таком расстройстве человек может быть хорошо адаптирован в жизни и иметь стабильную работу. Хотя и это не обязательно так. Но если же такое случается, то у такого человека в жизни может быть достаточно много трудностей из-за его эгоцентризма и легкомысленного мышления.

Причины истерического расстройства

Для формирования истерического расстройства личности существуют несколько причин, из-за которых может развиться данное расстройство: наследственная предрасположенность к истерической психопатии, поражение центральной нервной системы в раннем детстве и определенный стиль родительского воспитания.

Наследственность
Когда мы говорим о различных психических расстройствах, то нужно учитывать тот факт, что человек, у которого хотя бы один из родителей имеет психическое расстройство, будет иметь больше шансов для развития расстройства.

Нарушение центральной нервной системы
Одной из причин формирования истерического расстройства является поражение центральной нервной системы в детстве. Вследствие травм и некоторых нарушений мозга может начать развиваться истерическое расстройство.

Воспитание
Чаще всего именно из-за воспитания у человека возникает данное расстройство. Одной из причин вызванного нарушения может быть травматичный опыт во время формирования в период полового созревания. Если в этот период формирующаяся сексуальность отвергается: то есть родитель противоположного пола становится более холодным и отстраненным, а родитель своего пола конкурирует за внимание, то это может быть одной из причин формирования расстройства. Также причинами могут быть: установки поведения и неудачи, которые были приобретены в детстве.

Симптомы истерического расстройства

Истерическое расстройство личности было включено в начале 1990-х годов в классификацию болезней МКБ-10. Еще позднее в США было создано диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам DSM-5, где было обнаружено и внесено также данное расстройство личности.

Общие критерии для диагностики истерического расстройства по классификации МКБ-10:
- Преувеличенное выражение эмоций;
- Лёгкая внушаемость;
- Эмоциональная лабильность (быстрая смена настроений);
- Желание находиться в центре внимания и получать признание окружающих;
- Неуместное сексуально соблазнительное поведение;
- Озабоченность и желание быть физически привлекательным.

Согласно DSM-5, человек с истерическим расстройством имеет характеристики:
- Дискомфорт, если не притягивает к себе внимание окружающих (такому человеку важно именно внимание, а не одобрение, поэтому они могут вести себя провокационно);
- Неуместная соблазнительность при взаимодействии с окружающими;
- Поверхность в проявлении своих эмоций;
- Использование привлекательной внешности с целью притянуть внимание к себе;
- Импрессионистичная речь, т.е. такой человек субъективно воспринимает происходящие события. Он опускает действительно важные вещи, только лишь концентрируясь на своих видениях. Также он склонен додумывать и преувеличивать;
- Драматизация и театральность;
- Панибратство. Такой человек хочет быть везде своим, поэтому в разговоре с окружающими он может выражаться неуместно и считать отношения более близкими, чем они являются на самом деле.

Последствия истерического расстройства

При истерическом расстройстве личности человек может иметь трудности в принятии решений. В общении с людьми он не способен регулировать свое настроение и из-за этого у него может возникнуть агрессивное поведение. Поэтому при таком расстройстве человек может попасть в опасную ситуацию или вообще создать ее самостоятельно. Часто из-за быстрых изменений настроения такой человек не способен доводить свои дела до конца, из-за чего у него могут возникнуть сложности на работе.

Поскольку у такого человека нестабильная самооценка и у него отсутствует навык регулирования своих эмоций, он может впасть в депрессию. Кроме того, он может начать злоупотреблять алкоголем. В наиболее серьезных случаях у него могут возникнуть суицидальные мысли и он может совершить самоубийство. Поэтому данное расстройство является опасным для психического и физического здоровья человека.

Лечение истерического расстройства личности

Самым эффективном методом лечения истерического расстройства является психотерапия. Специалист может помочь разобраться с причинами неудовлетворенных потребностей, помочь сформировать новый стиль поведения, который будет поможет наладить контакты с окружающими, а также повысит качество жизни. При лечении расстройства будет важно научиться понимать свои эмоции, уметь совладать с ними. Также будет важно поработать над самооценкой и научиться получать внимание от окружающих людей разумными способами.

Психотерапия также может быть построена на основе психоанализа. С его помощью человек может научиться лучше понимать причины своих поступков. Для того, чтобы человек с истерическим расстройством научился быть менее импульсивным и вел себя более уместно, психотерапевт может показать, что многие активные и импульсивные действия можно заменить речью и достаточно простыми словами.

При лечении истерического расстройства психотерапия может также представлять собой работу с группой, где участники могут обсудить свои переживания, развить инструменты для саморегуляции и научиться чаще проявлять положительные черты своей личности.

Если у пациента с расстройством личности замечаются различные состояния, такие как: депрессия, фобия, сильная тревога или панические атаки, то могут назначиться препараты, которые на время облегчат симптомы. Медикаментозное лечение может также включать прием антидепрессантов, антипсихотиков и других лекарственных препаратов, которые назначаются для снижения состояния агрессии и урегулирования поведенческого режима.

На пути к выздоровлению пациенту следует понимать, что лечение расстройства может быть сложным и длительным процессом. Но с правильным подходом и поддержкой со стороны психотерапевта, можно справиться с истерическим расстройством личности и научиться поддерживать эмоциональный баланс.